മൂക്കിലൂടെ ഭക്ഷണം നൽകുന്ന രീതിയുടെ പ്രവർത്തന പ്രക്രിയ

1. സാധനങ്ങൾ തയ്യാറാക്കി കിടക്കയ്ക്കരികിലേക്ക് കൊണ്ടുവരിക.
2. രോഗിയെ തയ്യാറാക്കുക: ബോധമുള്ള വ്യക്തി സഹകരണം ലഭിക്കുന്നതിന് വിശദീകരണം നൽകുകയും ഇരിക്കുന്നതോ കിടക്കുന്നതോ ആയ സ്ഥാനം സ്വീകരിക്കുകയും വേണം. കോമയിലായ രോഗി കിടന്ന്, പിന്നീട് തല പിന്നിലേക്ക് വയ്ക്കുകയും, താടിയെല്ലിന് കീഴിൽ ഒരു ചികിത്സാ ടവൽ വയ്ക്കുകയും, നനഞ്ഞ കോട്ടൺ സ്വാബ് ഉപയോഗിച്ച് നാസൽ അറ പരിശോധിച്ച് വൃത്തിയാക്കുകയും വേണം. ടേപ്പ് തയ്യാറാക്കുക: 6cm ഉള്ള രണ്ട് കഷണങ്ങളും 1cm ഉള്ള ഒരു കഷണവും. 3. ഇടതു കൈയിൽ നെയ്തെടുത്ത ഗ്യാസ്ട്രിക് ട്യൂബ് പിടിക്കുക, വലതു കൈയിൽ വാസ്കുലർ ഫോഴ്‌സ്‌പ്‌സ് പിടിച്ച് ഗ്യാസ്ട്രിക് ട്യൂബിന്റെ മുൻവശത്തുള്ള ഇൻട്യൂബേഷൻ ട്യൂബിന്റെ നീളം മുറുകെ പിടിക്കുക. മുതിർന്നവർക്ക് 45-55cm (ഇയർലോബ്-മൂക്ക് ടിപ്പ്-സിഫോയിഡ് പ്രക്രിയ), ശിശുക്കൾക്കും 14-18cm ഉള്ള കുട്ടികൾക്കും, ആമാശയ ട്യൂബ് ലൂബ്രിക്കേറ്റ് ചെയ്യാൻ 1cm ടേപ്പ് ഉപയോഗിച്ച് അടയാളപ്പെടുത്തുക.
3. ഇടതു കൈകൊണ്ട് ഗ്യാസ്ട്രിക് ട്യൂബിനെ പിന്തുണയ്ക്കാൻ ഗോസ് പിടിക്കുന്നു, വലതു കൈകൊണ്ട് വാസ്കുലർ ക്ലാമ്പ് പിടിച്ച് ഗ്യാസ്ട്രിക് ട്യൂബിന്റെ മുൻഭാഗം മുറുകെ പിടിച്ച് ഒരു നാസാരന്ധ്രത്തിലൂടെ സാവധാനം തിരുകുന്നു. അത് ശ്വാസനാളത്തിൽ (14-16cm) എത്തുമ്പോൾ, രോഗിയോട് ഗ്യാസ്ട്രിക് ട്യൂബ് താഴേക്ക് അയയ്ക്കുമ്പോൾ വിഴുങ്ങാൻ നിർദ്ദേശിക്കുക. രോഗിക്ക് ഓക്കാനം അനുഭവപ്പെടുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, ഭാഗം താൽക്കാലികമായി നിർത്തണം, തുടർന്ന് ആഴത്തിൽ ശ്വസിക്കുകയോ വിഴുങ്ങുകയോ ചെയ്യാൻ രോഗിയോട് നിർദ്ദേശിക്കണം, തുടർന്ന് അസ്വസ്ഥത ഒഴിവാക്കാൻ ആമാശയ ട്യൂബ് 45-55cm ഇടുക. തിരുകൽ സുഗമമല്ലെങ്കിൽ, ഗ്യാസ്ട്രിക് ട്യൂബ് വായിലാണോ എന്ന് പരിശോധിക്കുക. ഇൻട്യൂബേഷൻ പ്രക്രിയയിൽ ചുമ, ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട്, സയനോസിസ് മുതലായവ കണ്ടെത്തിയാൽ, അതിനർത്ഥം ശ്വാസനാളം അബദ്ധത്തിൽ തിരുകിയതാണെന്നാണ്. അത് ഉടൻ പുറത്തെടുത്ത് ഒരു ചെറിയ വിശ്രമത്തിനുശേഷം വീണ്ടും തിരുകണം.
4. വിഴുങ്ങലും ചുമയും മൂലമുള്ള പ്രതികരണങ്ങൾ അപ്രത്യക്ഷമാകുന്നതിനാൽ കോമയിലായ രോഗിക്ക് സഹകരിക്കാൻ കഴിയില്ല. ഇൻട്യൂബേഷന്റെ വിജയ നിരക്ക് മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിന്, ഗ്യാസ്ട്രിക് ട്യൂബ് 15 സെന്റീമീറ്റർ (എപ്പിഗ്ലോട്ടിസ്) വരെ തിരുകുമ്പോൾ, ഡ്രസ്സിംഗ് ബൗൾ വായയോട് ചേർന്ന് വയ്ക്കാം, കൂടാതെ രോഗിയുടെ തല ഇടതു കൈകൊണ്ട് ഉയർത്തിപ്പിടിക്കുകയും ചെയ്യാം. താഴത്തെ താടിയെല്ല് സ്റ്റെർനത്തിന്റെ തണ്ടിനോട് അടുപ്പിച്ച്, പതുക്കെ ട്യൂബ് തിരുകുക.
5. ഗ്യാസ്ട്രിക് ട്യൂബ് ആമാശയത്തിലാണോ എന്ന് പരിശോധിക്കുക.
5.1 ഗ്യാസ്ട്രിക് ട്യൂബിന്റെ തുറന്ന അറ്റം വെള്ളത്തിൽ വയ്ക്കുക. വലിയ അളവിൽ വാതകം പുറത്തേക്ക് പോയാൽ, അത് അബദ്ധത്തിൽ ശ്വാസനാളത്തിൽ പ്രവേശിച്ചതായി തെളിയുന്നു.
5.2 ഒരു സിറിഞ്ച് ഉപയോഗിച്ച് ആസ്പിറേറ്റ് ഗ്യാസ്ട്രിക് ജ്യൂസ്.
5.3 ഒരു സിറിഞ്ച് ഉപയോഗിച്ച് 10 സെന്റീമീറ്റർ വായു കുത്തിവയ്ക്കുക, സ്റ്റെതസ്കോപ്പ് ഉപയോഗിച്ച് വയറ്റിൽ വെള്ളത്തിന്റെ ശബ്ദം കേൾക്കുക.
6. മൂക്കിന്റെ ഇരുവശത്തുമുള്ള ഗ്യാസ്ട്രിക് ട്യൂബ് ടേപ്പ് ഉപയോഗിച്ച് ഉറപ്പിക്കുക, സിറിഞ്ച് തുറന്ന അറ്റത്ത് ബന്ധിപ്പിക്കുക, ആദ്യം പിൻവലിക്കുക, ഗ്യാസ്ട്രിക് ജ്യൂസ് പുറത്തെടുക്കുന്നുവെന്ന് ഉറപ്പാക്കുക, ആദ്യം ചെറിയ അളവിൽ ചെറുചൂടുള്ള വെള്ളം കുത്തിവയ്ക്കുക - ദ്രാവകം അല്ലെങ്കിൽ മരുന്ന് കുത്തിവയ്ക്കുക - തുടർന്ന് ല്യൂമെൻ വൃത്തിയാക്കാൻ ചെറിയ അളവിൽ ചെറുചൂടുള്ള വെള്ളം കുത്തിവയ്ക്കുക. ഭക്ഷണം നൽകുമ്പോൾ, വായു പ്രവേശിക്കുന്നത് തടയുക.
7. വയറ്റിലെ ട്യൂബിന്റെ അറ്റം ഉയർത്തി മടക്കി, നെയ്തെടുത്തുകൊണ്ട് പൊതിഞ്ഞ് ഒരു റബ്ബർ ബാൻഡ് ഉപയോഗിച്ച് ദൃഡമായി പൊതിയുക, രോഗിയുടെ തലയിണയ്ക്ക് സമീപം ഒരു പിൻ ഉപയോഗിച്ച് ഉറപ്പിക്കുക.
8. യൂണിറ്റ് ക്രമീകരിക്കുക, സാധനങ്ങൾ വൃത്തിയാക്കുക, മൂക്കിലൂടെ നൽകുന്ന ഭക്ഷണത്തിന്റെ അളവ് രേഖപ്പെടുത്തുക.
9. എക്സ്ട്യൂബേറ്റ് ചെയ്യുമ്പോൾ, ഒരു കൈകൊണ്ട് നോസൽ മടക്കി മുറുകെ പിടിക്കുക.