പി.ഐ.സി.സി

നിങ്ങൾ PICC ഉപയോഗിക്കുകയാണെങ്കിൽ, കത്തീറ്റർ വീഴുകയോ പൊട്ടുകയോ ചെയ്യാതിരിക്കാൻ ഉപയോഗ സമയത്ത് നിങ്ങളുടെ കൈകൾ വളരെയധികം അല്ലെങ്കിൽ ശക്തമായി ചലിപ്പിക്കാതിരിക്കാൻ നിങ്ങൾ ശ്രദ്ധിക്കണം;കൂടാതെ, ട്യൂബ് ഫ്ലഷ് ചെയ്യുകയും ആഴ്ചയിൽ ഒരിക്കൽ മെംബ്രൺ മാറ്റുകയും ചെയ്യുക (നഴ്സ് മുഖേന), കുളിക്കാൻ ഷവർ ഉപയോഗിക്കാൻ ശ്രമിക്കുക.കത്തീറ്റർ സ്ഥാപിക്കുന്ന സ്ഥലത്ത് കത്തീറ്റർ തടയുകയോ ചർമ്മത്തിനും രക്തക്കുഴലുകൾക്കും അണുബാധ ഉണ്ടാകാതിരിക്കാനോ അയഞ്ഞ മെംബ്രൺ സമയബന്ധിതമായി മാറ്റണം.PICC നന്നായി പരിപാലിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ഇത് സാധാരണയായി 1 വർഷത്തിൽ കൂടുതൽ ഉപയോഗിക്കാം, ഇത് കീമോതെറാപ്പിയുടെ അവസാനം വരെ നിലനിർത്താൻ മതിയാകും.

1. സിര തിരഞ്ഞെടുക്കൽ

പിഐസിസി കത്തീറ്ററുകൾ സാധാരണയായി ക്യൂബിറ്റൽ ഫോസ, മീഡിയൻ ക്യൂബിറ്റൽ സിര, സെഫാലിക് സിര എന്നിവയുടെ വിലകൂടിയ സിരകളിലാണ് സ്ഥാപിക്കുന്നത്.കത്തീറ്റർ നേരിട്ട് സുപ്പീരിയർ വെന കാവയിലേക്ക് ചേർക്കുന്നു.നല്ല വഴക്കവും ദൃശ്യപരതയും ഉള്ള ഒരു രക്തക്കുഴൽ തിരഞ്ഞെടുക്കേണ്ടതുണ്ട്.

2. PICC ഇൻകുബേഷനുള്ള സൂചനകൾ

(1) ദീർഘകാല ഇൻട്രാവണസ് ഇൻഫ്യൂഷൻ ആവശ്യമുള്ളവർ, എന്നാൽ പെരിഫറൽ ഉപരിപ്ലവമായ സിരയുടെ അവസ്ഥ മോശമാണ്, അത് വിജയകരമായി പഞ്ചർ ചെയ്യാൻ എളുപ്പമല്ല;
(2) കീമോതെറാപ്പി മരുന്നുകൾ പോലെയുള്ള ഉത്തേജക മരുന്നുകൾ ആവർത്തിച്ച് നൽകേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്;
(3) ഉയർന്ന പെർമാസബിലിറ്റി അല്ലെങ്കിൽ ഉയർന്ന വിസ്കോസിറ്റി ഉള്ള മരുന്നുകളുടെ ദീർഘകാല ഇൻപുട്ട്, ഉയർന്ന പഞ്ചസാര, കൊഴുപ്പ് എമൽഷൻ, അമിനോ ആസിഡുകൾ മുതലായവ.
(4) ഇൻഫ്യൂഷൻ പമ്പുകൾ പോലുള്ള ദ്രുതഗതിയിലുള്ള ഇൻഫ്യൂഷനായി പ്രഷർ അല്ലെങ്കിൽ പ്രഷറൈസ്ഡ് പമ്പുകൾ ഉപയോഗിക്കേണ്ടവർ;
(5) മുഴുവൻ രക്തം, പ്ലാസ്മ, പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകൾ മുതലായവ പോലുള്ള രക്ത ഉൽപന്നങ്ങളുടെ ആവർത്തിച്ചുള്ള കൈമാറ്റം;
(6) ഒരു ദിവസം ഒന്നിലധികം ഇൻട്രാവണസ് രക്തപരിശോധന ആവശ്യമുള്ളവർ.

3. PICC കത്തീറ്ററൈസേഷന്റെ വിപരീതഫലങ്ങൾ

(1) രക്തം ശീതീകരണ മെക്കാനിസം തടസ്സം പോലെയുള്ള ഇൻട്യൂബേഷൻ ഓപ്പറേഷനെ രോഗിയുടെ ശാരീരിക അവസ്ഥയ്ക്ക് താങ്ങാൻ കഴിയില്ല, കൂടാതെ പ്രതിരോധശേഷി കുറഞ്ഞവർ ഇത് ജാഗ്രതയോടെ ഉപയോഗിക്കണം;
(2) കത്തീറ്ററിൽ അടങ്ങിയിരിക്കുന്ന ഘടകങ്ങളോട് അലർജിയുണ്ടെന്ന് അറിയപ്പെടുന്നതോ സംശയിക്കുന്നതോ ആയവർ;
(3) മുൻകാലങ്ങളിൽ ഷെഡ്യൂൾ ചെയ്ത ഇൻട്യൂബേഷൻ സൈറ്റിലെ റേഡിയോ തെറാപ്പിയുടെ ചരിത്രം;
(4) ഫ്ളെബിറ്റിസിന്റെയും വെനസ് ത്രോംബോസിസിന്റെയും മുൻകാല ചരിത്രം, ആഘാതത്തിന്റെ ചരിത്രം, ഷെഡ്യൂൾ ചെയ്ത ഇൻട്യൂബേഷൻ സൈറ്റിലെ വാസ്കുലർ ശസ്ത്രക്രിയയുടെ ചരിത്രം;
(5) കത്തീറ്ററിന്റെ സ്ഥിരതയെയോ പേറ്റൻസിയെയോ ബാധിക്കുന്ന പ്രാദേശിക ടിഷ്യു ഘടകങ്ങൾ.

4. പ്രവർത്തന രീതി

രോഗി സുപൈൻ പൊസിഷൻ എടുക്കുകയും പഞ്ചർ സൈറ്റിൽ നിന്ന് ഉയർന്ന വെന കാവ വരെയുള്ള രോഗിയുടെ നീളം അളക്കുന്ന ടേപ്പ് ഉപയോഗിച്ച് അളക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.ഇത് സാധാരണയായി 45-48 സെന്റീമീറ്റർ ആണ്.പഞ്ചർ സൈറ്റ് തിരഞ്ഞെടുത്ത ശേഷം, ടൂർണിക്യൂട്ട് കെട്ടുകയും പതിവായി അണുവിമുക്തമാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.പി‌ഐ‌സി‌സി കത്തീറ്റർ വെനസ് പഞ്ചർ നിർദ്ദേശങ്ങൾക്കനുസൃതമായി നടത്തുന്നു, രോഗിയുടെ അവസ്ഥ അനുസരിച്ച് ഇത് നിലനിർത്തുന്നു.കത്തീറ്ററിന്റെ നീളം, പഞ്ചറിനു ശേഷമുള്ള എക്സ്-റേ ഫിലിം, അത് സുപ്പീരിയർ വെന കാവയിലാണെന്ന് സ്ഥിരീകരിച്ച ശേഷം ഉപയോഗിക്കാം.